В Мособлдуме представили итоги реализации прав граждан по ОМС в 2018 году

06-02-2019

В Мособлдуме состоялось заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС в Московской области.

«На прошлом заседании были приняты решения, результаты которого мы сегодня рассмотрим», - открыл заседание Координационного совета Андрей Голубев, председатель Комитета Мособлдумы по вопросам охраны здоровья, труда и социальной политики.

В 2018 году Московская область вместе с 9 другими субъектами Российской Федерации стала площадкой для реализации «пилотного» проекта по информационному сопровождению пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Московской области.

«Проект стартовал в мае, и тогда в нём участвовало 10 медицинских организаций. К декабрю их в Московской области было уже 116. В своих информационных системах они заполняли сведения о пациентах с подозрением на онкологическое заболевание и пациентов, с подтвердившимся диагнозом, с указанием всех этапов и проведённого лечения», - рассказал заместитель директора ТФОМС Вадим Лукашов.

Целями проекта были:

• увеличение продолжительности жизни пациентов с ЗНО (злокачественные новообразования);

• снижение смертности от ЗНО;

• увеличение доли пациентов с выявленным ЗНО на ранних стадиях;

• сокращение времени на проведения обследования пациента от момента подозрения до начала лечения;

• соблюдение интервалов циклов специализированной противоопухолевой терапии.

Занесённые в информационную систему сведения анализировались по интервалам между обращением пациента, направлением его к онкологу, на обследование, лечением. Полученные сведения передавались в страховые компании для анализа, а оттуда – в ФОМС и Минздрав.

«Был выявлен ряд нарушений. В основном, они касались больших промежутков между обращением пациента и приёмом онкологом, проведением обследования. По итогам работы будут подготовлены рекомендации, которые передадут в региональные министерства. Всего доля заболеваний онкологического характера в общем количестве переданных данных в ТФОМС составила 1,9%», - сообщил Вадим Лукашов.

Итоги исполнения решений Координационного совета представила Татьяна Ильина, заместитель директора ТФОМС Московской области. Так, было заключено 119 соглашений между страховыми компаниями и медицинскими организациями, на 100% обеспечено первичное информирование граждан о возможности прохождения диспансеризации в 2018 году, ежемесячное повторное информирование застрахованных лиц первично проинформированных о возможности прохождения диспансеризации 1 раз в 3 года и 1 раз в 2 года.

Подробней об информировании о правах застрахованных лиц сообщила Надежда Спека, начальник Управления формирования бюджета ТФОМС Московской области. В медицинских учреждениях было установлено 509 информационных стендов при плане в 481. В поликлиниках и больницах Подмосковья размещено 158 страховых представителей от 6 компаний.

Как рассказала Людмила Грицаева, начальник Управления обязательного медицинского страхования ТФОМС Московской области, в 2018 году было использовано 743,4 миллиона рублей из средств нормированного страхового запаса ТФОМС Пождмосковья. Эти средства были направлены на:

• приобретение оборудования – 533 миллиона рублей;

• ремонт – 209,4 миллиона;

• обучение сотрудников – 800 тысяч рублей.

На 1 квартал 2019 года на эти цели запланировано 379,2 миллиона рублей.

«Мы продолжим работу в нашем формате и будем внимательно следить за реализацией решений Координационного совета», - заявил Андрей Голубев.